黄花梨药用部分称为花梨格或降香木,主要指其树干和根部的心材部分。该药材气味芳香,味稍苦,烧之香气浓烈并有油流出,加水研磨,药液可治疗各种疼痛,也可磨粉外敷,止痛止血,是极好的镇痛剂。以其心材入药,有香气主治风湿、腰痛、吐血、心胃气痛、高血压等症,又可制作定香剂,是著名香科。古籍对海南黄花梨有生动的描述,拌和诸香,感引鹤降,与人体长期接触辟天行时气、辟斜恶气,可换气除病痛、延年益寿,对人体起辅助治理环境的作用。
据说,最早关于海南黄花梨中医学方面的记载见于唐朝的《证类本草》。后来《本草纲目》中记载海南黄花梨味辛、微温、无毒。可以预防通过空气传染的疾病(辟天行时气),也可以避邪。小孩子佩带它,也可以防病(辟邪恶气)。煎汤服用,有舒筋活血、降血脂的作用,对胸闷、呕吐、肠胃不适等等症状也有一定疗效。另外,调成药泥敷患处,能有效缓解跌打损伤、风湿腰腿痛。
降香疗金疮出血效验如神,《名医录》记载:“周崇被海寇刃伤,血出不止,筋如断,骨如折,用花蕊石散不效。军士李高用紫金散掩之,血止痛止,明日结痂如铁,遂愈,且无瘢痕。叩其方,则用紫藤香瓷瓦刮下研末尔。云即降香之最佳者,曾救万人。”说的是有一位将军被海盗伤了,伤势非常严重,用别的药不行,一个叫李高的士兵拿出“紫金散”敷上,结果,止了血,痛也缓解了,后来伤口好了,还没有疤痕,问他用的是什么方子,说用好的降香用瓦片刮下末来就可以用了,说这样救了数万人。也就是李时珍说的:“疗折伤金疮,止血定痛,消肿生肌”之验也。
《溪蛮丛志》谓:“降真香本出海南,今溪洞僻处出者劲瘦不甚良。”;《中药志》中记载"味辛,性温。有行气活血、止痛、止血的功能,用于脘腹疼痛、肝郁协痛、跌打损伤、外伤出血等";《海药本草》中有记载"主产后恶露冲心,癓:[wēi]瘕[jiǎ]结气,赤白漏下,并剉煎服之";唐陈藏器《本草拾遗》中有记载黄花梨"味辛,温,无毒。主破血血块,冷咳,并煮计及热服"。